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关于输血几个常见误区

文章来源:澳门皇家赌场55533网址原创  发布时间:2018-9-22 11:28:49  浏览量:

    一、直系亲属之间到底能不能输血?

在看电视剧的时候,大家经常可以看到有人病倒了,需要做手术,需要输血的桥段,而此时在现场的家人亲属,就会纷纷向医生要求用自己的血。每当此时,电视剧里的医生都会建议用直系亲属的血,而大家也一直被电视剧里直系亲属输血的情节给影响着,那么直系亲属之间到底能不能输血呢?

按照电视剧里的情节和常人的思维来看,不少人都认为直系亲属输血,肯定会比其他人输血的治疗效果要好得多,然而从医学实际上的角度来看,直系亲属输血要比非直系亲属输血的手术风险更大,因为直系亲属之间输血会更容易并发输血移植物抗宿主病的危险。

由于直系亲属之间血液成分中的抗原相似度极高,用血者的血液抗原就会特别容易把直系亲属血液中相似的淋巴细胞当成是自己人,这时,进入用血者身体的外来淋巴细胞,就会趁机鸠占鹊巢,通过在用血者的体内分裂和增殖,来攻击用血者的免疫系统,导致全血细胞减少、肝功能受损、恶心、腹泻以及皮肤黏膜出现大面积皮疹等,造成输血治疗失败,甚至还会危及用血者的生命安全。

而非直系亲属血液中的免疫活性淋巴细胞,由于更容易被用血者的抗原识别和排斥,这样才不会被外来的淋巴细胞有机可乘,来攻击用血者本身的免疫系统,从而更能提高输血治疗的成功几率。而且医学还明确表明,血缘关系越近的亲属之间,输血发病的几率就越高。特别是一级直系亲属,也就是父母和子女之间的输血,输血移植物抗宿主病的发病率还会高达10到20倍,可以说,血缘越亲的人之间,输血带来的伤害越大。

因此,病人的输血治疗应避免使用亲属供者的血液。看来这么多年大家都被电视剧给误导了。

二、输血越新鲜越好?

事实是,输血治疗尽量不输新鲜血。因为新鲜血中各种成分抗原性强,易引起输血反应。新鲜血中有大量存活淋巴细胞,会增加发生移植物抗宿主病的危险。梅毒螺旋体在体外4摄氏度可生存3天,所以3天内的血液尚有被传染梅毒的可能,超过3天的血反而安全。

三、输血越多越安全?

据了解,临床手术时,常常有病人或家属主动要求多输血,认为这是生命的安全保障。对此,专家表示,血液制品相当于特殊的“药品”,输血治疗实际上是一种类似器官移植的干预治疗,有一定的风险。由于免疫抑制作用,输血后可能发生感染或导致癌症复发。专家提醒,输血要坚持三个原则:

一是可输可不输的血,坚决不输。受血者要有自我保护意识,可输可不输的血坚决不输,切勿想要补身体而要求输血

二是能少输绝不多输严格实行输成分血,提高输血安全性。成分血是指血液采集后,经过离心等方式,将全血中的不同成分各自分离而制成的血液制品,患者缺什么成分就输什么成分,既能提高治疗效果,减少输血不良反应,减少输血传染病,还能一血多用,节约血源。因此一般情况下都输成分血,只有在急性大出血、心脏手术、换血等情况下,才会考虑输全血

三是能用自己的血就不用别人的血。自体输血是最安全的输血方式。自体输血就是把自己的血液贮存或收集起来,留在手术或需要时再输入体内。只要不是急诊手术,很多病人都可在手术前的两三周为自己储备

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